Родимые пятна

Ультрафиолет и рак кожи

Считается, что точный установлено влияние ультрафиолетового излучения на частоту возникновения рака кожи, правда прямой связи результатов измерения индивидуальной солнечной облученности с риском заболевания раком не обнаружено. Основным фактором, который привел к мысли о роли UV в генезе рака кожи послужили данные о заболеваемости в разных странах (при разном уровне

интенсивности UV).

При сравнении данных о заболеваемости и смертности с учетом места жительства (юг / север), характера работы (в помещении / вне помещения / фермеры), социально-экономических факторов, физической активности — была подтверждена более высокая заболеваемость раком кожи в регионах с наибольшим уровнем ультрафиолетового излучения и в группе лиц, работающими вне помещений. При этом риск возникновения рака в некоторых исследованиях оказался независимым от типа кожи. Однако не все известные данные укладываются в теорию UV-индуцированного рака кожи. Так, подавляющее большинство авторов указывают на частое возникновение базалиомы на открытых частях тела (нос, лоб, уши), оставляя без внимания факт более редкого возникновения базальноклеточного рака на тыльной поверхности кисти, щеках. При проведении измерения уровня облученности для отдельных анатомических областей и частоту возникновения базальноклеточного рака кожи, M. Heckmann с соавторами пришли к выводу о несоответствии между интенсивностью облученности и возникновением базалиомы: чаще всего она возникает в области глазницы, хотя щеки и височная область получают в 10 раз большую дозу ультрафиолета. Такая же картина отмечается и для области носа — у основания носа базалиома возникает чаще, чем на спинке. Непонятными остаются и слишком большие различия в заболеваемости даже между жителями Австралии и Гавайских островов, где солнечных дней в году не менее, чем в Австралии. При моделировании плоскоклеточного рака на животных выявлено, что увеличение дозы UV на 1% повышает риск развития рака на 2%. Исходя из этих расчетов, австралийцы должны получать дозу ультрафиолета в 50 раз больше жителей Финляндии, что навряд ли возможно, особенно с учетом более широкого использования в Австралии защитных мер.

некоторый исследователи склоняются к роли избыточного воздействия ультрафиолета в детском возрасте, либо наличии какого-то «порога» облученности, впоследствии которого начинается существенное увеличение заболеваемости, однако для подобных выводов сегодня нет доказательной базы.